Classificação ASA
Definição:

- Paciente normal (PS 1)

Exemplos:
  • Saudável
  • Não fumante
  • Não etilista
  • Uso esporádico de álcool
Mortalidade:

0,06 a 0,08 %

Definição:

- Doença sistêmica leve (PS 2)

Exemplos:
  • Tabagista
  • Gravidez
  • Etilista social
  • Obesidade (IMC acima de 30 e menor de 40)
  • Diabetes Mellitus controlado
  • Hipertensão Arterial Sistêmica controlado
  • Doença pulmonar compensada
Mortalidade:

0,27 a 0,40 %

Definição:

- Doença sistêmica moderada a grave (PS 3)

Exemplos:
  • Diabetes Mellitus não compensado
  • Hipertensão Arterial Sistêmica não compensada
  • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
  • Obesidade Mórbida (IMC igual ou maior de 40)
  • Hepatite ativa
  • Dependência ou abuso de álcool
  • Marca passo implantado
  • Redução moderada da fração de ejeção
  • Doença renal terminal em diálise programada
  • História de Infarto Agudo do Miocárdio
  • Acidente Vascular Cerebral Nâo Recente
  • Doença Arterial Coronariana
  • Stent há mais de três meses
Mortalidade:

1,80 a 4,30 %

Definição:

- Doença sistêmica grave que é uma ameaça constante à vida (PS 4)

Exemplos:
  • Infarte Agudo do Miocárdio
  • Acidente Vascular Cerebral Recente
  • Acidente Isquêmico Transitório
  • Presença de stent coronariano há menos de três meses
  • Isquemia cardíaca em curso
  • Disfunção valvar grave
  • Redução importante da fração de ejeção
  • Sepse
  • Coagulaçao Intravascular Disseminada
  • Doença renal aguda
  • Doença renal crônica terminal não submetida à diálise programada
Mortalidade:

7,80 a 23,00 %

Definição:

- Moribundo que não se espera que sobreviva sem a operação (PS 5)

Exemplos:
  • Ruptura de aneurisma abdominal
  • Ruptura de aneurisma torácico
  • Trauma grave
  • Hemorragia intracraniana com efeito de massa
  • Isquemia intestinal em vigência de patologia cardíaca significativa
  • Disfunção de múltiplos órgãos ou sistemas
Mortalidade:

9,40 a 51,00 %

Definição:

- Morte cerebral (PS 6)

Exemplos:
  • Morte cerebral declarada cujos órgãos estão sendo removidos para fins de doação
Mortalidade:

Não pertinente

Referencias:
1- Abouleish AE, Leib ML, Cohen NH. ASA provides examples to each ASA physical status class. ASA Monitor 2015; 79:38-9.
2- Hurwitz EE, Simon M, Vinta SR, et al. Adding examples to the ASA-Physical Status classification improves correct assignments to patients. Anesthesiology 2017; 126:614-22