Temperatura menor que 35 ou maior que 40 graus Celcius
Frequência Cardíaca igual ou maior que 125/min
Laboratório e Radiologia
pH Arterial menor que 7.35
Ureia Sérica igual ou maior que 30 mg/dL
Sódio menor que 130 mg/dL
Glicemia igual ou maior que 250 mg/dL
Hematócrito menor que 30%
PaO2 menor que 60 mmHg ou Saturação menor que 90%
Derrame Pleural
Pontos PSI
(Nenhuma outra alteração)
Classe de Risco
I
Risco
Baixo
Risco de Morte
0.1%
Recomendação
Tratar em casa com antibióticos orais
Pontos PSI
(<=70)
Classe de Risco
II
Risco
Baixo
Risco de Morte
0.6%
Recomendação
Tratar em casa com antibióticos orais
Pontos PSI
(71 a 90)
Classe de Risco
III
Risco
Baixo
Risco de Morte
0.9%
Recomendação
Tratar em casa, atentar para intenação
Pontos PSI
20 (91 a 130)
Classe de Risco
IV
Risco
Moderado
Risco de Morte
9.3%
Recomendação
Internação Hospitalar recomendada
Pontos PSI
20 ( >130)
Classe de Risco
V
Risco
Alto
Risco de Morte
27%
Recomendação
Internação Hospitalar recomendada
Referências:
1-
Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, Lewis SA, Macfarlane JT. (2003)
Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation
and validation study. Thorax; 58(5):377-82.
2- Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, Coley
CM, Marrie TJ, Kapoor WN. (1997) A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired
pneumonia. N Engl J Med; 336(4):243-50.
3- Chalmers JD, Singanayagam A, Akram AR, Mandal P, Short PM, Choudhury G,
Wood V, Hill AT. (2010) Severity assessment tools for predicting mortality in hospitalised patients with
community-acquired pneumonia. Systematic review and meta-analysis. Thorax; 65(10):878-83.